Здравоохранение
города Тюмени
 

Принципы раннего выявления: ВИЧ-положительных пациентов проверят диаскинтестом

  ср., 24.02.2021
Принципы раннего выявления: ВИЧ-положительных пациентов проверят диаскинтестом

На фоне общего снижения заболеваемости туберкулезом в г. Тюмени и Тюменской области отмечается рост числа ВИЧ-инфицированных среди впервые выявленных больных. Всего 583 пациента состоят на учете в областном противотуберкулезном диспансере с диагнозом «ВИЧ-инфекция» в сочетании с туберкулезом. Из них 244 новых случая выявлено в 2020 году, среди них 1 подросток, он находится на стационарном лечении в отделении для больных туберкулезом органов дыхания для детей.

Клиническая картина туберкулеза у больных с ВИЧ-инфекцией зависит от длительности течения ВИЧ-инфекции и определяется степенью утраты иммунного ответа, в связи с этим особенности клинических признаков туберкулеза у больных с ВИЧ-инфекцией начинают проявляться при значительном снижении количества CD4 клеток. Туберкулез «любит» иммунодефицит, поэтому самым частым оппортунистическим заболеванием у людей с положительным ВИЧ-статусом является туберкулез. Как правило, у таких пациентов туберкулезная инфекция приобретает распространенные формы, характеризуется тяжелым течением.

В Тюменской области хорошо налажена система взаимодействия между фтизиатрами и инфекционистами. Их совместные усилия направлены на профилактику и раннее выявление туберкулеза у ВИЧ-инфицированных людей. Скрининг проводится при каждом обращении пациента за медицинской помощью. Для пациентов центра профилактики и борьбы со СПИД, уровень иммунодефицита которых ниже 250 CD4 клеток (тяжелый иммунодефицит), в областном противотуберкулезном диспансере открыта запись для КТ-диагностики на раннее выявление латентного туберкулеза. Четко организована и система лекарственного оборота, когда необходима противотуберкулезная химиопрофилактика для ВИЧ-инфицированного пациента в стенах центра СПИД. В свою очередь антиретровирусную терапию получают пациенты отделения для больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией. Их также курируют врачи-инфекционисты профильного центра.

В 2021 году запущен новый механизм взаимодействия между двумя медицинскими организациями, специализирующимися на лечении социально значимых заболеваний. В областном противотуберкулезном диспансере и центре по профилактике и борьбе со СПИД организовали проведение иммунодиагностики диаскинтестом. До марта планируется охватить обследованием на раннее выявление туберкулеза не менее 500 ВИЧ-инфицированных пациентов центра СПИД.

ШКОЛЫ ЗДОРОВЬЯ
 
Здравоохранение города Тюмени
18+ Не является официальным сайтом Департамента Администрации здравоохранения города Тюмени
625000, г. Тюмень, Герцена, 76
Телефон: (3452) 50-66-62
Эл. почта: kmc72@mail.ru